Лечение клептомании

Расстройство психики, которое вынуждает человека навязчиво, импульсивно и немотивированно воровать ненужные ему предметы, называется клептоманией. Нездоровый интерес к чужим вещам сильно осложняет жизнь человека и требует серьезной медикаментозной терапии. Желание что-нибудь незаконно прибрать к рукам носит нестабильный характер, то усиливаясь, то ослабевая время от времени. Разнятся и предпочтения клептоманов: одни воруют исключительно сладости, другие теряют рассудок при виде блестящих предметов. Клептомания, словно безудержная страсть, толкает человека на необдуманные поступки: даже риск быть разоблаченным не заставит воришку одуматься.

Чаще всего от клептомании страдают подростки и люди, разменявшие пятый десяток, несколько реже патология встречается у детей начальных классов.

Причины клептомании

Докопаться до истинной сущности этого недуга врачам пока не удалось, и чаще всего определение причины клептомании ставит специалистов в тупик. Но, тем не менее, большинство ученых сходится во мнении, что патология рождается в голове человека, от недостатка нейромедиаторов. Это химические вещества, которые стимулируют производство серотонина – источника хорошего настроения и эмоциональной стабильности.

Если организм испытывает недостаток в серотонине, дефицит позитивного настроя клептоман стремится восполнить воровством какой-нибудь безделицы – поступком волнующим и рискованным одновременно. В результате этого асоциального поведения высвобождается нейромедиатор дофамин, который так же, как и серотонин, отвечает за приятные эмоции. Путем воровства человек стремится испытать подобные ощущения снова и снова.

Как возможные предпосылки развития клептомании еще рассматривают следующие факторы:

1. Плохая наследственность (например, случаи личностных обсессивно-компульсивных расстройств в роду).
2. Употребление лекарств или наркотических веществ, влияющих на психику.
3. Черепно-мозговые травмы.
4. Женский пол. Больше половины больных – это женщины разных возрастных категорий.

Симптомы клептомании

1. Непреодолимое влечение украсть не нужный и, в большинстве случаев, малоценный предмет.
2. Учащенный пульс, выпрыгивающее из груди сердце, приятное напряжение непосредственно перед кражей.
3. Эйфория и удовлетворение в момент воровства.
4. Отвращение и разочарование после кражи.

В момент совершения кражи человек не преследует какие-либо корыстные или личные интересы, а ворует просто так, для души. Этим-то клептоман и отличается от обычного вора. Мания носит цикличный характер: страдающий недугом понимает, что поступает плохо, однако ворует при любой удобной возможности. Происходят кражи в супермаркетах, маленьких магазинчиках, в гостях. Ворованными предметами клептоманы никогда не пользуются, они раздаривают краденое друзьям или через некоторое время возвращают вещи туда, где взяли их.

Клептоман: психологический портрет

Человек, ворующий ради наживы, не страдает от мук совести после содеянного, волнение и нервозность посещают его только в момент кражи. Иначе обстоят дела у клептомана: он упивается фактом воровства, но после корит себя за это.

У человека с таким отклонением в психике очень низкая самооценка, он, как правило, типичный интроверт, большую часть времени проводящий в одиночестве. В обычной жизни клептоманы – милые порядочные люди, у которых не бывает проблем с законом. Но остановиться и не воровать больше они не могут, кража для них – это бонус, утешение.

Клептомания – это деструктивная форма поведения, которая, кроме стресса, разочарования, чувства вины и депрессии, не приносит человеку ничего хорошего. Больной испытывает навязчивые страхи, прекрасно знает, что такое панические атаки, бессонница, проблемы в интимной жизни. Сексуальные фантазии очень часто становятся фетишем – «приобретение» незаконным путем женской обуви и белья для клептомана сродни полноценному половому акту.

Клептоманы со стажем не воруют ежедневно – они, как и наркоманы после инъекции, еще живут некоторое время после кражи теми эмоциями, которые испытали в момент воровства. Ремиссию этой патологии в зависимости от продолжительности делят на три разновидности:

• между эпизодическими случаями краж продолжительные отрезки времени;
• продолжительные периоды краж сменяются продолжительными периодами ремиссии;
• хроническое воровство с небольшими по времени периодами затишья.

Диагностика патологии

Клептоманию выявляют, опираясь на следующие критерии:

1. Больной не в силах противиться соблазну украсть то, что ему не нужно.
2. Перед кражей человек внутренне напрягается.
3. В момент воровства клептоман испытывает самые радужные и позитивные эмоции.
4. У страдающего патологией нет веских причин для воровства. Например, человек ворует не от нищеты, не из мести, не под влиянием наркотиков.
5. Кражу не провоцируют такие психические отклонения, как биполярное расстройство или нарушения личностного восприятия.

Лечение клептомании

Многие клептоманы стесняются своего пагубного пристрастия и не хотят идти к врачу. Однако патология не только сама по себе не проходит, но еще и имеет склонность осложняться сопутствующими нарушениями психики. Лечат клептоманию с помощью психотерапии и лекарственных препаратов.

Некоторые престижные клиники практикуют занятия, где больные под руководством опытного специалиста стараются поддержать и помочь друг другу. В процессе общения гораздо легче принять проблему и увидеть пути ее разрешения.

В медикаментозном лечении клептомании применяют несколько групп препаратов, многие из которых влияют на эмоциональный фон пациента:

1. Антидепрессанты – Флуоксетин (аналог - Прозак), Пароксетин (Паксил), Флувоксамин (Лувокс).
2. Препараты лития – нормализуют настроение, стабилизируют психическое состояние человека. Это препараты запускают в организме стойкие антиманиакальные механизмы.
3. Противосудорожные препараты – с их помощью добиваются не только надежной блокировки судорожных припадков, но и успешно подавляют желание что-нибудь украсть (Топамакс, Депакин).
4. Препараты, устраняющие зависимость – обычно курсы лечения занимают продолжительное время (например, препарат Налтрексон уменьшает радостное возбуждение в момент совершения кражи). Как правило, требуется не один день, чтобы подобрать оптимальные дозы препаратов для конкретного пациента.

Грамотное лечение клептомании дает многообещающие прогнозы на выздоровление даже больных с внушительной «воровской карьерой».

Чем опасна клептомания

Заболевание может получить «продолжение» в виде следующих неприятных осложнений:

1. Заключение в тюрьму.
2. Тяжелейшая депрессия на фоне отвращения к самому себе.
3. Алкогольная и наркотическая зависимости.
4. Безудержное влечение к азартным играм, шопинг.
5. Анорексия и булимия.
6. Добровольное отшельничество.
7. Суицидальное настроение, попытки покончить жизнь самоубийством.

Если ваш близкий человек – клептоман…

…вам нужно выбрать правильной тон беседы, чтобы убедить его обратиться к врачу. МирCoветов приводит приблизительный алгоритм разговора с человеком, совершающим немотивированные кражи.

1. Расскажите ему, как он вам дорог – именно поэтому вы так беспокоитесь о нем.
2. Попытайтесь обрисовать картину возможного будущего клептомана – арест, вынесение приговора, тюрьма, безработица.
3. Обязательно скажите человеку, что прекрасно понимаете причину его поведения – болезнь не оставила ему сил противостоять пагубному влечению.
4. Заверьте больного, что опытные специалисты могут помочь ему побороть зависимость и стать на правильный путь.

Если вы подозреваете, что ваш близкий человек клептоман, и никак не можете решиться на важный разговор, посоветуйтесь предварительно с врачом. Специалист поможет подобрать вам правильную тактику общения с больным и подскажет, как именно вы можете помочь страдающему клептоманией.