Дискинезия: что нужно знать

По статистике, женщины сталкиваются с дискинезией чаще, чем мужчины. Среди женщин эта дисфункция встречается почти в 21% случаев обращения к гастроэнтерологу, а среди мужчин – меньше чем в 8% случаев. В остальном, нарушение работы желчевыводящих путей отмечается в любом возрасте – встречается как у детей, так и у пожилых пациентов, но чаще всего страдают от болей в правом боку люди молодого и среднего возраста. В этом обычно «повинен» высокий уровень стресса и неправильный режим питания. Кстати, эта возрастная группа также весьма неохотно обращается к врачам, предпочитая перетерпеть дискомфорт или спросить в аптеке какой-нибудь препарат для лечения «боли в животе». Понятно, что фармацевт – не диагност и ему сложно сходу определить причину болей и посоветовать нужный препарат. Тем более что проблема это комплексная и одной только лекарственной терапией не обойтись.

Дискинезия – что это?

Сразу определимся с тем, что же такое дискинезия. Это расстройство функции желчевыводящих путей, при котором нарушается их моторика. Печень вырабатывает желчь. Желчь играет важную роль в процессе пищеварения, потому что необходима для нормальной перистальтики и перерабатывания жиров. В сутки организм выделяет до 2 литров желчи, но она требуется не в режиме нон-стоп, а лишь в тех случаях, когда мы принимаем пищу. Та желчь, которая в данный момент не востребована для переваривания пищи, скапливается в желчном пузыре. При сокращении желчного пузыря желчь поступает в просвет двенадцатиперстной кишки.

На правильную работу желчевыводящих путей влияет режим питания и качество принимаемой пищи, а также состояние нервной системы. Нарушить сложный процесс выработки желчи может многое, начиная от несбалансированных диет, заканчивая хроническим стрессом. Болезни органов пищеварения как причина дискинезии выявляются реже, чем самостоятельная форма этого неприятного недуга.

Формы дискинезии: гипертоническая

Дискинезия желчевыводящих путей бывает как гипертонической, так и гипотонической. Уже из названия понятно, что при гипертонической дискинезии выработка желчи идет весьма активно – желчный пузырь сокращается резко и быстро, что сопровождается спазмом. Из-за спазма желчь не может выйти в просвет кишки в требуемом объеме. Человек при этом ощущает колющие и резкие боли в правом подреберье. Боли могут отдавать под лопатку, в спину, ключицу и так далее. Приступ такой желчной колики длится минут 20–30 или больше.

Понять, что боли в области печени спровоцированы именно гиперфункцией желчного пузыря нетрудно. Такие боли появляются:

• после приема жирной/острой пищи или алкоголя;
• в ночное время после плотного ужина;
• в дни менструации у женщин вследствие повышения тонуса желчного пузыря.

Боли нередко сопровождаются чувством тошноты или даже рвотой. Во время приступа многие жалуются на тахикардию (учащенное сердцебиение), чувство «распирания» в правом подреберье, ощущение жара («бросает в пот»).

Важная ремарка. Если боли не ослабевают, носят «кинжальный» характер и вы не можете точно определить, где именно болит, следует вызвать «скорую помощь», чтобы исключить вероятность приступа аппендицита.

Формы дискинезии: гипотоническая

Застой желчи, то есть гипотоническая дискинезия, не сопровождается сильной болью, хотя дискомфорт в области печени присутствует и бывает весьма длительным по времени. Тошнит при данной форме дискинезии меньше, однако существуют другие проблемы – расстройства стула (запоры и диарея, которые могут сменять друг друга), горькая отрыжка, раздутый живот. При застое желчи пищеварительные процессы ухудшаются.

Чем и как лечить дискинезию

Сама по себе дискинезия не вызывает патологических изменений во внутренних органах, однако это патологическое состояние предшествует развитию желчнокаменной болезни, рецидиву имеющихся заболеваний пищеварительных органов.

При дискинезии не следует пить обезболивающие препараты! Они воздействуют на центр боли в головном мозге, но причина дискомфорта кроется в спазме. Следовательно, больше пользы принесут спазмолитики – они не купируют боль, а снимают мышечное напряжение. Мускулатура желчного пузыря расслабляется, и болевой синдром проходит.

При проблемах с желчевыводящими путями, конечно же, стоит пройти обследование у гастроэнтеролога – врач определит форму дискинезии и подберет терапию.

При гипертонической форме (активный желчный пузырь) как никогда важно соблюдать правильный режим питания. При появлении болей нужно постараться по возможности обеспечить себе спокойный режим – не нервничать, не перенапрягаться, потому что эмоциональный дискомфорт играет большую роль в данном случае. Следует на время отказаться от жирной пищи, бульонов (можно только овощные, но без специй), алкоголя и яиц. Противопоказаны газированные напитки. Разрешено есть каши, жидкую пищу с минимумом приправ, сухарики (простой белый или черный хлеб без соли и приправ), фрукты. Чем жиже будет пища в этот период, тем лучше. Нельзя допускать длительных перерывов между приемами пищи, нельзя объедаться – ешьте часто, но понемногу.

Для снятия болевого синдрома можно принимать «Но-шпу» или «Дюспаталин». Неплохим выбором станут и травяные сборы на основе одуванчика, пастушьей сумки, шиповника. Правда, применять их можно с одной оговоркой. Если тонус желчного пузыря по-прежнему повышен, то желчегонные травы применять нельзя, потому что желчь из-за спазма не может свободно выйти в просвет двенадцатиперстной кишки. Желчегонные сборы при сохранении болей в правом подреберье следует принимать очень осторожно и только в комплексе со спазмолитиками.

Что касается застоя желчи, то схема лечения следующая. Так как данная форма дискинезии возникает в основном у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, стоит что-то пересмотреть в своем распорядке дня и начать уделять хотя бы минимальное время двигательной активности. Показаны желчегонные – можно смело включать в рацион по чайной ложке растительного масла до трех раз в день (принимать до еды), есть продукты с отрубями. Очень полезны такие овощи как тыква и морковь. Сырые салаты из свеклы, квашеной капусты, морковки, тыквы, заправленные небольшим количеством растительного масла, окажут благоприятное воздействие на перистальтику кишечника.

Для устранения застоя желчи можно принимать «Аллохол», «Лиобин» и так далее.

Уважаемые читатели МирСовeтов, помните, что дискинезия желчевыводящих путей, несмотря на весь дискомфорт, который она доставляет, может быть легко скорректирована режимом питания и стабилизацией эмоционального состояния.